ランタスＸＲは、糖尿病薬のインスリン製剤の持効型の薬で、ランタスを3倍にしたのがランタスＸＲです。薬をわかりやすくザックリ解説（薬剤師が教える薬の全て）
ランタスＸＲは、糖尿病薬のインスリン製剤の持効型の薬で、ランタスを3倍にしたのがランタスＸＲです。薬をわかりやすくザックリ解説（薬剤師が教える薬の全て）
ランタスXR（インスリン グラルギン）』と『ランタス（インスリン グラルギン）』は、
同じ成分のインスリン注射薬（持効型）です。
『ランタスXR』は、『ランタス』の成分の濃度を3倍にした製剤です。
濃度の濃い『ランタスXR』を使うことで1回の注射量が少なくなるので吸収が穏やかになることで、
血糖値をより安定してコントロールできるようになるメリットがあります。
ちなみに、ランタスXRのＸＲとは、持続的な溶解を意味するextended releaseの事です。
濃度が濃い『ランタスXR』を使えば、皮下に注射する液量が少なくなるので、
生成される沈殿物も小さくなるのです。
小さな沈殿物では表面積が小さいので、溶解するスピードは遅くなります。
それにより、血糖値をより安定してコントロールできるようになるメリットがあります。
『ランタスXR』の特徴はインスリン濃度が3倍⇒1回の注射量が少なくて済む
⇒皮下組織で生成される沈殿物が小さくなる⇒沈殿物の溶解速度が遅くなる⇒
インスリンの吸収が穏やかになる⇒血糖値がより安定する、ということです。
この事を「無晶性沈殿物の単位当たりの表面積が小さくなり、
投与部位からのインスリングラルギンの吸収がより穏やかになる」と表現します。
インスリン製剤の保存方法
インスリン製剤は未開封の状態では冷蔵庫（2～8℃）で保存します。
開封後は冷蔵庫内ではなく、室温で保存します。
これの理由として、結露による詰まりの防止と、1ヶ月程度なら室温でも安定なことが証明されているからです。
インスリン製剤によるインスリン療法とは？
健康な人は、血液中に少量のインスリンがいつも分泌（基礎分泌）され、
そして、食後に血糖値が上昇すると大量のインスリンを分泌（追加分泌）することによって
血液中のブドウ糖の量が一定に保たれるよう、血糖値の調整が行われているのです。
1型糖尿病は、このインスリンが非常に不足している状態かまたはインスリンが全くない状態なので、
このインスリンの調整を自然に行うことができない状態になってしまっています。
そのために、1型糖尿病ではインスリン製剤を自己注射することによって体の外からインスリンを補って、
健康な人と同じ血糖値の変動パターンに近づけて血糖コントロールを図ります。これがインスリン療法というわけです。
2型糖尿病であっても、1型糖尿病が疑われたり血糖コントロールが経口薬のみでは
上手くいかないケースや妊婦などに用いられます。
以前は、インスリン療法といえば、血糖コントロールが上手くいかないケースの最後の手段とされていましたが、
インスリン製剤やインスリンの治療方法が飛躍的な進歩を遂げて、
インスリン療法を取り巻く環境は今なおも進化し続けているのです。
更に、糖尿病合併症の予防を目的に「早期の内から良好な血糖コントロールを可能にする」
といった治療の概念に基づき積極的なインスリン導入が推奨されるようになったので、
インスリン療法が活用されています。
糖尿病とは血糖値が高い状態が続いてしまう病気です。
糖尿病の恐ろしいところは「糖尿病神経障害」、「糖尿病網膜症」、「糖尿病腎症」等の合併症の引き金となることです。
しびれ、失明、腎障害などといった合併症を防ぐため、薬を服用し血糖値を適切にコントロールする必要が求められます。
薬に頼らない糖尿病対策
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ヒューマログとは、糖尿病薬の超速効型インスリン製剤です。ヒューマログ注ミリオペンは注射器の長さが短く扱いやすい・また単位設定や注入の際に音がしない等の特徴があります。薬をわかりやすくザックリ解説（薬剤師が教える薬の全て）
ヒューマログとは、糖尿病薬の超速効型インスリン製剤です。ヒューマログ注ミリオペンは注射器の長さが短く扱いやすい・また単位設定や注入の際に音がしない等の特徴があります。薬をわかりやすくザックリ解説（薬剤師が教える薬の全て）
ヒューマログ注ミリオペンは、超速効型のインスリン製剤で、
注射後10～20分以内と速やかに効果を発揮します。
その為、速効性スルホニルウレア薬やα-グルコシダーゼ阻害薬と同じ様に、食事の直前に投与します。
インスリン製剤は未開封の状態では冷蔵庫（2～8℃）で保存します。
開封後は冷蔵庫内ではなく、室温で保存します。
これの理由として、結露による詰まりの防止と、1ヶ月程度なら室温でも安定なことが証明されているからです。
超速効型インスリンの違い
超速効型インスリン製剤には、ノボラピッド、アピドラ、ヒューマログがあります。
ノボラピッド、アピドラ、ヒューマログの３つに、それほど大きな違いは無いです。
ノボラピッド、アピドラ、ヒューマログの３つのうち
どれを使用するかについては、使い慣れたデバイスが良いでしょう。
ランタスソロスターを使っているのであれば、アピドラソロスター。
トレシーバフレックスタッチを使っているのであれば、ノボラピッドフレックスタッチ、といったようにです。
「アピドラ」は、ヒトインスリンのアミノ酸を置換し製剤中に亜鉛を含まない特徴的な製剤設計がされています。
ヒューマログ注ミリオペンは注射器の長さが短く扱いやすい・また単位設定や注入の際に音がしない等の特徴があります。
デバイス（注射器） の違いとは
各製剤にオリジナリティ豊かな注射器があります。
プレフィリド／キット製剤（注入器一体型）にはノボ社「フレックスペン」と
最近発売になった「フレックスタッチ」、リリー社「ミリオペン」、サノフィ社「ソロスター」があります。
ざっとそれぞれの売りを言ってくと、フレックスタッチがボタンの軽さと注入精度、
ミリオペンは注射器の長さが短く扱いやすい・また単位設定や注入の際に音がしない（周囲に気づかれにくい）、
ソロスターの方は持効型インスリン製剤でもっとも多く出ているランタスと同じ形状のものを
使用できるという特徴があります。
インスリン製剤によるインスリン療法とは？
健康な人は、血液中に少量のインスリンがいつも分泌（基礎分泌）され、
そして、食後に血糖値が上昇すると大量のインスリンを分泌（追加分泌）することによって
血液中のブドウ糖の量が一定に保たれるよう、血糖値の調整が行われているのです。
1型糖尿病は、このインスリンが非常に不足している状態かまたはインスリンが全くない状態なので、
このインスリンの調整を自然に行うことができない状態になってしまっています。
そのために、1型糖尿病ではインスリン製剤を自己注射することによって体の外からインスリンを補って、
健康な人と同じ血糖値の変動パターンに近づけて血糖コントロールを図ります。これがインスリン療法というわけです。
2型糖尿病であっても、1型糖尿病が疑われたり血糖コントロールが経口薬のみでは
上手くいかないケースや妊婦などに用いられます。
以前は、インスリン療法といえば、血糖コントロールが上手くいかないケースの最後の手段とされていましたが、
インスリン製剤やインスリンの治療方法が飛躍的な進歩を遂げて、
インスリン療法を取り巻く環境は今なおも進化し続けているのです。
更に、糖尿病合併症の予防を目的に「早期の内から良好な血糖コントロールを可能にする」
といった治療の概念に基づき積極的なインスリン導入が推奨されるようになったので、
インスリン療法が活用されています。
糖尿病とは血糖値が高い状態が続いてしまう病気です。
糖尿病の恐ろしいところは「糖尿病神経障害」、「糖尿病網膜症」、「糖尿病腎症」等の合併症の引き金となることです。
しびれ、失明、腎障害などといった合併症を防ぐため、薬を服用し血糖値を適切にコントロールする必要が求められます。
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ノボラピッドとは、糖尿病薬の超速効型インスリン製剤です。ノボラピッドは、フレックスタッチタイプなどがあり、ボタンの軽さと注入精度がウリです。薬をわかりやすくザックリ解説（薬剤師が教える薬の全て）
ノボラピッドとは、糖尿病薬の超速効型インスリン製剤です。ノボラピッドは、フレックスタッチタイプなどがあり、ボタンの軽さと注入精度がウリです。薬をわかりやすくザックリ解説（薬剤師が教える薬の全て）
ノボラピッドは、超速効型インスリン製剤で、ノボラピッドフレックスタッチなどがあり、
ボタンの軽さと注入精度がウリです。
超速効型インスリンの違い
超速効型インスリン製剤には、ノボラピッド、アピドラ、ヒューマログがあります。
ノボラピッド、アピドラ、ヒューマログの３つに、それほど大きな違いは無いです。
ノボラピッド、アピドラ、ヒューマログの３つのうち
どれを使用するかについては、使い慣れたデバイスが良いでしょう。
ランタスソロスターを使っているのであれば、アピドラソロスター。
トレシーバフレックスタッチを使っているのであれば、ノボラピッドフレックスタッチ、といったようにです。
「アピドラ」は、ヒトインスリンのアミノ酸を置換し製剤中に亜鉛を含まない特徴的な製剤設計がされています。
デバイス（注射器） の違いとは
各製剤にオリジナリティ豊かな注射器があります。
プレフィリド／キット製剤（注入器一体型）にはノボ社「フレックスペン」と
最近発売になった「フレックスタッチ」、リリー社「ミリオペン」、サノフィ社「ソロスター」があります。
ざっとそれぞれの売りを言ってくと、フレックスタッチがボタンの軽さと注入精度、
ミリオペンは注射器の長さが短く扱いやすい・また単位設定や注入の際に音がしない（周囲に気づかれにくい）、
ソロスターの方は持効型インスリン製剤でもっとも多く出ているランタスと同じ形状のものを
使用できるという特徴があります。
インスリン製剤によるインスリン療法とは？
健康な人は、血液中に少量のインスリンがいつも分泌（基礎分泌）され、
そして、食後に血糖値が上昇すると大量のインスリンを分泌（追加分泌）することによって
血液中のブドウ糖の量が一定に保たれるよう、血糖値の調整が行われているのです。
1型糖尿病は、このインスリンが非常に不足している状態かまたはインスリンが全くない状態なので、
このインスリンの調整を自然に行うことができない状態になってしまっています。
そのために、1型糖尿病ではインスリン製剤を自己注射することによって体の外からインスリンを補って、
健康な人と同じ血糖値の変動パターンに近づけて血糖コントロールを図ります。これがインスリン療法というわけです。
2型糖尿病であっても、1型糖尿病が疑われたり血糖コントロールが経口薬のみでは
上手くいかないケースや妊婦などに用いられます。
以前は、インスリン療法といえば、血糖コントロールが上手くいかないケースの最後の手段とされていましたが、
インスリン製剤やインスリンの治療方法が飛躍的な進歩を遂げて、
インスリン療法を取り巻く環境は今なおも進化し続けているのです。
更に、糖尿病合併症の予防を目的に「早期の内から良好な血糖コントロールを可能にする」
といった治療の概念に基づき積極的なインスリン導入が推奨されるようになったので、
インスリン療法が活用されています。
糖尿病とは血糖値が高い状態が続いてしまう病気です。
糖尿病の恐ろしいところは「糖尿病神経障害」、「糖尿病網膜症」、「糖尿病腎症」等の合併症の引き金となることです。
しびれ、失明、腎障害などといった合併症を防ぐため、薬を服用し血糖値を適切にコントロールする必要が求められます。
薬に頼らない糖尿病対策
【糖尿病】薬なし注射なしで、食事だけで血糖値を下げる藤城式食事法DVD。たったの3日でも血糖値が下がっていきます。改善しなければ100%返金。(DVD付き)
キネダックは糖尿病神経障害の予防に使われる糖尿病薬です。薬をわかりやすくザックリ解説（薬剤師が教える薬の全て）
キネダックは糖尿病神経障害の予防に使われる糖尿病薬です。薬をわかりやすくザックリ解説（薬剤師が教える薬の全て）
キネダックは糖尿病神経障害の予防に使われる糖尿病薬です
糖は重要な栄養素ですが、糖が量が多いと毒性を示すようになります。
血糖値（血液中の糖分）が高くなってしまう病気として糖尿病があり、神経障害を引き起こし、しびれや疼痛、心拍数の変動などを引き起こしてしまいます。
こういった糖尿病による合併症を防ぐため使われる薬としてキネダック（エパルレスタット）があります。
キネダック（エパルレスタット）はアルドース還元酵素阻害薬という種類の薬になります。
キネダック（エパルレスタット）の作用機序
糖尿病では血糖値が高くなってますが、糖の濃度が高いことが死に繋がるわけではないです。
糖尿病により、腎臓の機能が悪くなって透析が必要になってしまったり、目が見えなくなって失明したりすることが危険なのです。
要するに、糖尿病によって引き起こされる合併症が問題になります。糖尿病の合併症として、腎機能悪化や失明以外に「神経障害」があります。
神経は痛み等といった感覚を伝える器官なので、神経が障害されることでしびれや疼痛を引き起こしてしまいます。
その上、発汗や血圧、心拍数の調節なども神経が行っているので、神経障害により心拍変動の異常が見られるリスクもあります。
そして、この糖尿病性神経障害が起こるファクターとして、ソルビトールという物質が大きく関わっています。
神経細胞にソルビトールが蓄積してしまうと、神経細胞の機能低下や血流低下などにより、細胞機能が障害されてしまうのです。
その為、糖尿病による神経障害を治療するには、神経細胞へのソルビトール蓄積を抑えれば良いという事がわかります。
この時に、糖尿病で重要とされる糖は別名でグルコースとも呼ばれており、グルコースがソルビトールへと変換される経路があります。
このグルコースからソルビトールへと変換に関わる酵素としてアルドース還元酵素が知られています。
ただし、このソルビトールが生成される経路は通常の状態ではあまり活動しません。
しかしながら、糖尿病を発症して血糖値が高くなってしまうと、アルドース還元酵素が活発になってしまい「グルコース→ソルビトール」への変換が促進されてしまいます。
その結果、神経障害が引き起こされてしまいます。
すなわち、アルドース還元酵素を阻害すれば、ソルビトールの生成が抑制されるために神経障害を抑えられることが分かります。
キネダック（エパルレスタット）はアルドース還元酵素を阻害薬することにより、
糖尿病性神経障害を防ぐ薬になります。
糖尿病とは血糖値が高い状態が続いてしまう病気です。
糖尿病の恐ろしいところは「糖尿病神経障害」、「糖尿病網膜症」、「糖尿病腎症」等の合併症の引き金となることです。
しびれ、失明、腎障害などといった合併症を防ぐため、薬を服用し血糖値を適切にコントロールする必要が求められます。
薬に頼らない糖尿病対策
【糖尿病】薬なし注射なしで、食事だけで血糖値を下げる藤城式食事法DVD。たったの3日でも血糖値が下がっていきます。改善しなければ100%返金。(DVD付き)
ルセフィは、SGLT2阻害薬で、糖尿病薬でしっかり血糖値を下げることが期待できる薬です 薬をわかりやすくザックリ解説（薬剤師が教える薬の全て）
ルセフィは、SGLT2阻害薬で、糖尿病薬でしっかり血糖値を下げることが期待できる薬です 薬をわかりやすくザックリ解説（薬剤師が教える薬の全て）
ルセフィは腎臓にいる近位尿細管での糖分の再吸収をブロックするのが働きです。
そのため腎機能が悪い方では十分な効果が発揮されない事があります。
腎機能が悪くなればなる程、ルセフィの効きは弱まることがわかっています。
軽症～中等症の腎機能障害のある方には、主治医にルセフィの適応になるか判断する必要があります。
又重度の腎機能障害がある方は、基本的にはルセフィのみならずSGLT2阻害薬の効果は期待できないので、
これらのお薬を使う事は出来ません。
ルセフィは食事の影響を受けませんから、空腹時・食後のどちらに服用しても同じような効果を得ることが出来ます。
ルセフィはしっかりとした効果を持っていて、血糖の平均値であるHba1cをおおよそ0.7～0.8前後下げることが可能です
（2.5mg/日の服用を24週間続けた場合）（個人差はあります）。
SGLT2阻害薬の特徴とは
SGLT2阻害薬は、血液中の余分な糖分を、おしっこ（尿）から排出させる働きを持っています。
本来、健康な人の尿中には糖分はほぼ含まれてません。
その理由として尿の中に入った糖分は、腎臓の尿細管のSGLTという輸送体によって体内に再吸収されるからです。
SGLTにはSGLT1とSGLT2があります。SGLT1は遠位尿細管、小腸、心臓、筋肉にも存在します。
一方、SGLT2は主に近位尿細管にあり、尿から体内へ糖分を取り込む働きを持っています。
尿中の糖分の90％はSGLT2で体内に再吸収され、残りの10％がSGLT1で再吸収されます。
このSGLT2のみをブロックするのがSGLT2阻害薬です。
SGLT2をブロックすると、尿中に入ってしまった糖分を体内に取り戻せなくなるので、尿中の糖分は尿と一緒に身体の外に排出されます。
これによりSGLT2阻害薬は血糖を下げ、糖尿病を改善させてくれます。
ちなみに、なぜSGLT2のみをブロックするのかと言うと、SGLT1をブロックしてしまうと血糖は下がりますが、
腸管や心臓、筋肉にも作用してしまうため、副作用が多くなりうるからです。
SGLT2のみに作用するお薬の方が安全に血糖を下げてくれるので、糖尿病治療薬はSGLT2阻害薬が使われています。
SGLT2阻害薬の欠点
SGLT-2阻害薬は、カロリー摂取の少ない患者さんには使いにくい糖尿病薬です
SGLT-2阻害薬は、糖の吸収事態をブロックする糖尿病治療薬です。
その為、食事による糖が少ないケースでは、栄養が足りなくなるリスクがあります。
また、日本では欧米と比べて肥満型の糖尿病患者も少なく、とくに、高齢者では低栄養も問題になっています。
糖尿病薬はガイドラインに従い、特に高齢者などに対してはSGLT2阻害薬は、慎重に使うべき薬であることに変わりません。
糖尿病は血液中の糖分が過剰になる病気で、SGLT2阻害薬は、過剰な糖分を尿から排泄して血糖を下げるお薬です。
過剰な糖分を尿として排泄するので、SGLT2阻害薬は血糖をしっかり下げる力を持ってます。
他方で、SGLT2阻害薬は、尿路感染症や脱水といった副作用にも注意が必要なお薬となります。
糖尿病は血液中の糖分が過剰になる病気ですが、SGLT2阻害薬は、過剰な糖分を尿からたくさん排泄して血糖を下げるお薬です。
過剰な糖分を尿として捨てるので、SGLT2阻害薬は血糖を下げる力を持っています。
その一方で、SGLT2阻害薬は、尿路感染症や脱水といった副作用にも注意が必要なお薬です。
SGLT2阻害薬の特徴
まずはSGLT２阻害薬の特徴を、かんたんに紹介します。
SGLT2阻害薬は血液中の過剰になった糖分を、尿から排泄して血糖を下げるお薬です。
糖尿病薬の薬であるSGLT2阻害薬の、SGLT2とは腎臓の近位尿細管にある
尿から糖分（ブドウ糖）を体内に再吸収する働きをもつ輸送体です。
糖分は私たちの生きる為に必要なエネルギー源ですので、貴重なエネルギー源を取りこぼさないよう、
SGLT2は尿に入ってしまった糖分を体内に取り戻すはたらきがあるのです。
しかし糖尿病の患者さんでは、体内の糖分が過剰になってしまっています。
この時、SGLT2のはたらきを妨害すれば、余分な糖分は尿から排泄され、体内の糖分を減らせます。
これがSGLT2阻害薬の作用機序になります。
SGLT2阻害薬は余分な糖分を尿と伴に排泄するお薬ですから、血糖を下げすぎてしまうリスク（低血糖）も少ないお薬です。
糖分を体外に排泄する特徴から、血糖を下げる効果もしっかりあり、糖尿病を改善させるには有効なお薬の1つです。
又、脂質の分解を促すことで高脂血症を改善させたり、体重や内臓脂肪を減少させる効果もあり、これもSGLT2阻害薬の利点になります。
SGLT2阻害薬のデメリットとして、副作用に注意する必要があります。特に注意すべきであるのは脱水と尿路感染症です。
SGLT2阻害薬は糖分を尿と一緒に排泄させるのですが、糖分が入った尿は浸透圧が高いので、水分をたくさん引っ張って
たくさんが尿が出てしまうので、尿量が多くなり、脱水になりやすくなってしまいます。
また糖分が多いという事はバイ菌が繁殖しやすくなるのです。
糖尿病の患者さんは感染症にかかりやすいことが知られていますが、これも健康な人と比べ体内に糖分が多すぎることが要因です。
SGLT2阻害薬は腎臓・尿管・膀胱等に糖分を多く集めるので、腎臓・尿管・膀胱等に感染が生じやすくなるというリスクがあります。
具体的にいうと尿路感染症や性器感染症のリスクが高くなってしまいます。
そんな理由から、元々脱水になりやすい患者さんや感染に弱い患者さんはSGLT2阻害薬の使用は慎重に考えるベきです。
さらには、SGLT2阻害薬は尿を作る臓器の腎臓に作用するお薬です。
その為腎臓が悪い患者さんはSGLT2阻害薬の効果が弱ってしまい、十分な効果が得られない恐れがあります。
とくに重度の腎機能障害があるケースでは、SGLT2阻害薬はほとんど効かないと思われます。
つまりSGLT2阻害薬は腎機能障害のある患者さんにはあまり向かないお薬と言えるでしょう。
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アプルウェイは、SGLT２阻害薬に属する糖尿病薬で、デベルザと同じ薬です。薬をわかりやすくザックリ解説（薬剤師が教える薬の全て）
アプルウェイは、SGLT２阻害薬に属する糖尿病薬で、デベルザと同じ薬です。薬をわかりやすくザックリ解説（薬剤師が教える薬の全て）
アプルウェイは、一般的な強さを持つSGLT2阻害に属する糖尿病薬です。
SGLT2阻害薬の特徴とは
SGLT2阻害薬は、血液中の余分な糖分を、おしっこ（尿）から排出させる働きを持っています。
本来、健康な人の尿中には糖分はほぼ含まれてません。
その理由として尿の中に入った糖分は、腎臓の尿細管のSGLTという輸送体によって体内に再吸収されるからです。
SGLTにはSGLT1とSGLT2があります。SGLT1は遠位尿細管、小腸、心臓、筋肉にも存在します。
一方、SGLT2は主に近位尿細管にあり、尿から体内へ糖分を取り込む働きを持っています。
尿中の糖分の90％はSGLT2で体内に再吸収され、残りの10％がSGLT1で再吸収されます。
このSGLT2のみをブロックするのがSGLT2阻害薬です。
SGLT2をブロックすると、尿中に入ってしまった糖分を体内に取り戻せなくなるので、尿中の糖分は尿と一緒に身体の外に排出されます。
これによりSGLT2阻害薬は血糖を下げ、糖尿病を改善させてくれます。
ちなみに、なぜSGLT2のみをブロックするのかと言うと、SGLT1をブロックしてしまうと血糖は下がりますが、
腸管や心臓、筋肉にも作用してしまうため、副作用が多くなりうるからです。
SGLT2のみに作用するお薬の方が安全に血糖を下げてくれるので、糖尿病治療薬はSGLT2阻害薬が使われています。
SGLT2阻害薬の欠点
SGLT-2阻害薬は、カロリー摂取の少ない患者さんには使いにくい糖尿病薬です
SGLT-2阻害薬は、糖の吸収事態をブロックする糖尿病治療薬です。
その為、食事による糖が少ないケースでは、栄養が足りなくなるリスクがあります。
また、日本では欧米と比べて肥満型の糖尿病患者も少なく、とくに、高齢者では低栄養も問題になっています。
糖尿病薬はガイドラインに従い、特に高齢者などに対してはSGLT2阻害薬は、慎重に使うべき薬であることに変わりません。
糖尿病は血液中の糖分が過剰になる病気で、SGLT2阻害薬は、過剰な糖分を尿から排泄して血糖を下げるお薬です。
過剰な糖分を尿として排泄するので、SGLT2阻害薬は血糖をしっかり下げる力を持ってます。
他方で、SGLT2阻害薬は、尿路感染症や脱水といった副作用にも注意が必要なお薬となります。
糖尿病は血液中の糖分が過剰になる病気ですが、SGLT2阻害薬は、過剰な糖分を尿からたくさん排泄して血糖を下げるお薬です。
過剰な糖分を尿として捨てるので、SGLT2阻害薬は血糖を下げる力を持っています。
その一方で、SGLT2阻害薬は、尿路感染症や脱水といった副作用にも注意が必要なお薬です。
SGLT2阻害薬の特徴
まずはSGLT２阻害薬の特徴を、かんたんに紹介します。
SGLT2阻害薬は血液中の過剰になった糖分を、尿から排泄して血糖を下げるお薬です。
糖尿病薬の薬であるSGLT2阻害薬の、SGLT2とは腎臓の近位尿細管にある
尿から糖分（ブドウ糖）を体内に再吸収する働きをもつ輸送体です。
糖分は私たちの生きる為に必要なエネルギー源ですので、貴重なエネルギー源を取りこぼさないよう、
SGLT2は尿に入ってしまった糖分を体内に取り戻すはたらきがあるのです。
しかし糖尿病の患者さんでは、体内の糖分が過剰になってしまっています。
この時、SGLT2のはたらきを妨害すれば、余分な糖分は尿から排泄され、体内の糖分を減らせます。
これがSGLT2阻害薬の作用機序になります。
SGLT2阻害薬は余分な糖分を尿と伴に排泄するお薬ですから、血糖を下げすぎてしまうリスク（低血糖）も少ないお薬です。
糖分を体外に排泄する特徴から、血糖を下げる効果もしっかりあり、糖尿病を改善させるには有効なお薬の1つです。
又、脂質の分解を促すことで高脂血症を改善させたり、体重や内臓脂肪を減少させる効果もあり、これもSGLT2阻害薬の利点になります。
SGLT2阻害薬のデメリットとして、副作用に注意する必要があります。特に注意すべきであるのは脱水と尿路感染症です。
SGLT2阻害薬は糖分を尿と一緒に排泄させるのですが、糖分が入った尿は浸透圧が高いので、水分をたくさん引っ張って
たくさんが尿が出てしまうので、尿量が多くなり、脱水になりやすくなってしまいます。
また糖分が多いという事はバイ菌が繁殖しやすくなるのです。
糖尿病の患者さんは感染症にかかりやすいことが知られていますが、これも健康な人と比べ体内に糖分が多すぎることが要因です。
SGLT2阻害薬は腎臓・尿管・膀胱等に糖分を多く集めるので、腎臓・尿管・膀胱等に感染が生じやすくなるというリスクがあります。
具体的にいうと尿路感染症や性器感染症のリスクが高くなってしまいます。
そんな理由から、元々脱水になりやすい患者さんや感染に弱い患者さんはSGLT2阻害薬の使用は慎重に考えるベきです。
さらには、SGLT2阻害薬は尿を作る臓器の腎臓に作用するお薬です。
その為腎臓が悪い患者さんはSGLT2阻害薬の効果が弱ってしまい、十分な効果が得られない恐れがあります。
とくに重度の腎機能障害があるケースでは、SGLT2阻害薬はほとんど効かないと思われます。
つまりSGLT2阻害薬は腎機能障害のある患者さんにはあまり向かないお薬と言えるでしょう。
薬に頼らない糖尿病対策
【糖尿病】薬なし注射なしで、食事だけで血糖値を下げる藤城式食事法DVD。たったの3日でも血糖値が下がっていきます。改善しなければ100%返金。(DVD付き)
