トレシーバは持効型のインスリン製剤で、トレシーバは、1日１回毎日定時に投与する持効型インスリン製剤です。持効型インスリン製剤の比較・違い 薬をわかりやすくザックリ解説（薬剤師が教える薬の全て）
トレシーバは持効型のインスリン製剤で、トレシーバは、1日１回毎日定時に投与する持効型インスリン製剤です。持効型インスリン製剤の比較・違い 薬をわかりやすくザックリ解説（薬剤師が教える薬の全て）
トレシーバは、持効型のインスリン製剤で、持効型インスリン製剤の中で1日１回毎日同じ時間帯に注射する
糖尿病のインスリン製剤です。
トレシーバは、持効型インスリン製剤の中で、どういった特徴を持つ薬剤なのでしょうか？
持効型インスリン製剤（ランタス・レベミル・トレシーバ）の用法・容量の違い
ランタス中ソロスター300単位…１日１回朝食前又は就寝前のどちらかで投与します。初期量は4～20単位だが適宜増減可能です。
レベミル注フレックスペン300単位…初期は1日1回で夕食前又は就寝前のどちらかです。レベミル注の投与回数を1日2回にする場合は朝食前及び夕食前、又は朝食前及び就寝前に投与します。初期量は4～20単位を皮下注射だが適宜増減可能です。
トレシーバ注フレックスタッチ300単位…初期量は1日1回4～20単位を皮下注射します。注射時刻は毎日一定とします。投与量は患者の状態に応じて適宜増減可能です。
これを見るとわかる通りレベミルは唯一1日2回投与することができます。1日1回では変動がある方も使えますね。
トレシーバは「1日1回で時刻は一定」と書いてあるだけで時間についての指定がありません。朝や就寝前の投与が難しい患者さんには自分が確実に打てる時間を設定することができるメリットがあります。
インスリン製剤の保存方法
インスリン製剤は未開封の状態では冷蔵庫（2～8℃）で保存します。
開封後は冷蔵庫内ではなく、室温で保存します。
これの理由として、結露による詰まりの防止と、1ヶ月程度なら室温でも安定なことが証明されているからです。
インスリン製剤によるインスリン療法とは？
健康な人は、血液中に少量のインスリンがいつも分泌（基礎分泌）され、
そして、食後に血糖値が上昇すると大量のインスリンを分泌（追加分泌）することによって
血液中のブドウ糖の量が一定に保たれるよう、血糖値の調整が行われているのです。
1型糖尿病は、このインスリンが非常に不足している状態かまたはインスリンが全くない状態なので、
このインスリンの調整を自然に行うことができない状態になってしまっています。
そのために、1型糖尿病ではインスリン製剤を自己注射することによって体の外からインスリンを補って、
健康な人と同じ血糖値の変動パターンに近づけて血糖コントロールを図ります。
これがインスリン療法というわけです。
2型糖尿病であっても、1型糖尿病が疑われたり血糖コントロールが経口薬のみでは
上手くいかないケースや妊婦などに用いられます。
以前は、インスリン療法といえば、血糖コントロールが上手くいかないケースの最後の手段とされていましたが、
インスリン製剤やインスリンの治療方法が飛躍的な進歩を遂げて、
インスリン療法を取り巻く環境は今なおも進化し続けているのです。
更に、糖尿病合併症の予防を目的に「早期の内から良好な血糖コントロールを可能にする」
といった治療の概念に基づき積極的なインスリン導入が推奨されるようになったので、
インスリン療法が活用されています。
糖尿病とは血糖値が高い状態が続いてしまう病気です。
糖尿病の恐ろしいところは「糖尿病神経障害」、「糖尿病網膜症」、「糖尿病腎症」等の合併症の引き金となることです。
しびれ、失明、腎障害などといった合併症を防ぐため、薬を服用し血糖値を適切にコントロールする必要が求められます。
薬に頼らない糖尿病対策
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レベミルは持効型のインスリン製剤で、レベミルは、持効型インスリンで唯一1日2回投与も可能なインスリン製剤です。薬をわかりやすくザックリ解説（薬剤師が教える薬の全て）
レベミルは持効型のインスリン製剤で、レベミルは、持効型インスリンで唯一1日2回投与も可能なインスリン製剤です。薬をわかりやすくザックリ解説（薬剤師が教える薬の全て）
レベミルは、持効型のインスリン製剤で、持効型インスリン製剤の中で唯一1日2回の投与もＯＫな
糖尿病のインスリン製剤になります。
レベミルは、持効型インスリン製剤の中で、どういった特徴を持つ薬剤なのでしょうか？
持効型インスリン製剤（ランタス・レベミル・トレシーバ）の用法・容量の違い
ランタス中ソロスター300単位…１日１回朝食前又は就寝前のどちらかで投与します。初期量は4～20単位だが適宜増減可能です。
レベミル注フレックスペン300単位…初期は1日1回で夕食前又は就寝前のどちらかです。レベミル注の投与回数を1日2回にする場合は朝食前及び夕食前、又は朝食前及び就寝前に投与します。初期量は4～20単位を皮下注射だが適宜増減可能です。
トレシーバ注フレックスタッチ300単位…初期量は1日1回4～20単位を皮下注射します。注射時刻は毎日一定とします。投与量は患者の状態に応じて適宜増減可能です。
これを見るとわかる通りレベミルは唯一1日2回投与することができます。1日1回では変動がある方も使えますね。
トレシーバは「1日1回で時刻は一定」と書いてあるだけで時間についての指定がありません。朝や就寝前の投与が難しい患者さんには自分が確実に打てる時間を設定することができるメリットがあります。
インスリン製剤の保存方法
インスリン製剤は未開封の状態では冷蔵庫（2～8℃）で保存します。
開封後は冷蔵庫内ではなく、室温で保存します。
これの理由として、結露による詰まりの防止と、1ヶ月程度なら室温でも安定なことが証明されているからです。
インスリン製剤によるインスリン療法とは？
健康な人は、血液中に少量のインスリンがいつも分泌（基礎分泌）され、
そして、食後に血糖値が上昇すると大量のインスリンを分泌（追加分泌）することによって
血液中のブドウ糖の量が一定に保たれるよう、血糖値の調整が行われているのです。
1型糖尿病は、このインスリンが非常に不足している状態かまたはインスリンが全くない状態なので、
このインスリンの調整を自然に行うことができない状態になってしまっています。
そのために、1型糖尿病ではインスリン製剤を自己注射することによって体の外からインスリンを補って、
健康な人と同じ血糖値の変動パターンに近づけて血糖コントロールを図ります。
これがインスリン療法というわけです。
2型糖尿病であっても、1型糖尿病が疑われたり血糖コントロールが経口薬のみでは
上手くいかないケースや妊婦などに用いられます。
以前は、インスリン療法といえば、血糖コントロールが上手くいかないケースの最後の手段とされていましたが、
インスリン製剤やインスリンの治療方法が飛躍的な進歩を遂げて、
インスリン療法を取り巻く環境は今なおも進化し続けているのです。
更に、糖尿病合併症の予防を目的に「早期の内から良好な血糖コントロールを可能にする」
といった治療の概念に基づき積極的なインスリン導入が推奨されるようになったので、
インスリン療法が活用されています。
糖尿病とは血糖値が高い状態が続いてしまう病気です。
糖尿病の恐ろしいところは「糖尿病神経障害」、「糖尿病網膜症」、「糖尿病腎症」等の合併症の引き金となることです。
しびれ、失明、腎障害などといった合併症を防ぐため、薬を服用し血糖値を適切にコントロールする必要が求められます。
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ランタスＸＲは、糖尿病薬のインスリン製剤の持効型の薬で、ランタスを3倍にしたのがランタスＸＲです。薬をわかりやすくザックリ解説（薬剤師が教える薬の全て）
ランタスＸＲは、糖尿病薬のインスリン製剤の持効型の薬で、ランタスを3倍にしたのがランタスＸＲです。薬をわかりやすくザックリ解説（薬剤師が教える薬の全て）
ランタスXR（インスリン グラルギン）』と『ランタス（インスリン グラルギン）』は、
同じ成分のインスリン注射薬（持効型）です。
『ランタスXR』は、『ランタス』の成分の濃度を3倍にした製剤です。
濃度の濃い『ランタスXR』を使うことで1回の注射量が少なくなるので吸収が穏やかになることで、
血糖値をより安定してコントロールできるようになるメリットがあります。
ちなみに、ランタスXRのＸＲとは、持続的な溶解を意味するextended releaseの事です。
濃度が濃い『ランタスXR』を使えば、皮下に注射する液量が少なくなるので、
生成される沈殿物も小さくなるのです。
小さな沈殿物では表面積が小さいので、溶解するスピードは遅くなります。
それにより、血糖値をより安定してコントロールできるようになるメリットがあります。
『ランタスXR』の特徴はインスリン濃度が3倍⇒1回の注射量が少なくて済む
⇒皮下組織で生成される沈殿物が小さくなる⇒沈殿物の溶解速度が遅くなる⇒
インスリンの吸収が穏やかになる⇒血糖値がより安定する、ということです。
この事を「無晶性沈殿物の単位当たりの表面積が小さくなり、
投与部位からのインスリングラルギンの吸収がより穏やかになる」と表現します。
インスリン製剤の保存方法
インスリン製剤は未開封の状態では冷蔵庫（2～8℃）で保存します。
開封後は冷蔵庫内ではなく、室温で保存します。
これの理由として、結露による詰まりの防止と、1ヶ月程度なら室温でも安定なことが証明されているからです。
インスリン製剤によるインスリン療法とは？
健康な人は、血液中に少量のインスリンがいつも分泌（基礎分泌）され、
そして、食後に血糖値が上昇すると大量のインスリンを分泌（追加分泌）することによって
血液中のブドウ糖の量が一定に保たれるよう、血糖値の調整が行われているのです。
1型糖尿病は、このインスリンが非常に不足している状態かまたはインスリンが全くない状態なので、
このインスリンの調整を自然に行うことができない状態になってしまっています。
そのために、1型糖尿病ではインスリン製剤を自己注射することによって体の外からインスリンを補って、
健康な人と同じ血糖値の変動パターンに近づけて血糖コントロールを図ります。これがインスリン療法というわけです。
2型糖尿病であっても、1型糖尿病が疑われたり血糖コントロールが経口薬のみでは
上手くいかないケースや妊婦などに用いられます。
以前は、インスリン療法といえば、血糖コントロールが上手くいかないケースの最後の手段とされていましたが、
インスリン製剤やインスリンの治療方法が飛躍的な進歩を遂げて、
インスリン療法を取り巻く環境は今なおも進化し続けているのです。
更に、糖尿病合併症の予防を目的に「早期の内から良好な血糖コントロールを可能にする」
といった治療の概念に基づき積極的なインスリン導入が推奨されるようになったので、
インスリン療法が活用されています。
糖尿病とは血糖値が高い状態が続いてしまう病気です。
糖尿病の恐ろしいところは「糖尿病神経障害」、「糖尿病網膜症」、「糖尿病腎症」等の合併症の引き金となることです。
しびれ、失明、腎障害などといった合併症を防ぐため、薬を服用し血糖値を適切にコントロールする必要が求められます。
薬に頼らない糖尿病対策
【糖尿病】薬なし注射なしで、食事だけで血糖値を下げる藤城式食事法DVD。たったの3日でも血糖値が下がっていきます。改善しなければ100%返金。(DVD付き)
ヒューマログとは、糖尿病薬の超速効型インスリン製剤です。ヒューマログ注ミリオペンは注射器の長さが短く扱いやすい・また単位設定や注入の際に音がしない等の特徴があります。薬をわかりやすくザックリ解説（薬剤師が教える薬の全て）
ヒューマログとは、糖尿病薬の超速効型インスリン製剤です。ヒューマログ注ミリオペンは注射器の長さが短く扱いやすい・また単位設定や注入の際に音がしない等の特徴があります。薬をわかりやすくザックリ解説（薬剤師が教える薬の全て）
ヒューマログ注ミリオペンは、超速効型のインスリン製剤で、
注射後10～20分以内と速やかに効果を発揮します。
その為、速効性スルホニルウレア薬やα-グルコシダーゼ阻害薬と同じ様に、食事の直前に投与します。
インスリン製剤は未開封の状態では冷蔵庫（2～8℃）で保存します。
開封後は冷蔵庫内ではなく、室温で保存します。
これの理由として、結露による詰まりの防止と、1ヶ月程度なら室温でも安定なことが証明されているからです。
超速効型インスリンの違い
超速効型インスリン製剤には、ノボラピッド、アピドラ、ヒューマログがあります。
ノボラピッド、アピドラ、ヒューマログの３つに、それほど大きな違いは無いです。
ノボラピッド、アピドラ、ヒューマログの３つのうち
どれを使用するかについては、使い慣れたデバイスが良いでしょう。
ランタスソロスターを使っているのであれば、アピドラソロスター。
トレシーバフレックスタッチを使っているのであれば、ノボラピッドフレックスタッチ、といったようにです。
「アピドラ」は、ヒトインスリンのアミノ酸を置換し製剤中に亜鉛を含まない特徴的な製剤設計がされています。
ヒューマログ注ミリオペンは注射器の長さが短く扱いやすい・また単位設定や注入の際に音がしない等の特徴があります。
デバイス（注射器） の違いとは
各製剤にオリジナリティ豊かな注射器があります。
プレフィリド／キット製剤（注入器一体型）にはノボ社「フレックスペン」と
最近発売になった「フレックスタッチ」、リリー社「ミリオペン」、サノフィ社「ソロスター」があります。
ざっとそれぞれの売りを言ってくと、フレックスタッチがボタンの軽さと注入精度、
ミリオペンは注射器の長さが短く扱いやすい・また単位設定や注入の際に音がしない（周囲に気づかれにくい）、
ソロスターの方は持効型インスリン製剤でもっとも多く出ているランタスと同じ形状のものを
使用できるという特徴があります。
インスリン製剤によるインスリン療法とは？
健康な人は、血液中に少量のインスリンがいつも分泌（基礎分泌）され、
そして、食後に血糖値が上昇すると大量のインスリンを分泌（追加分泌）することによって
血液中のブドウ糖の量が一定に保たれるよう、血糖値の調整が行われているのです。
1型糖尿病は、このインスリンが非常に不足している状態かまたはインスリンが全くない状態なので、
このインスリンの調整を自然に行うことができない状態になってしまっています。
そのために、1型糖尿病ではインスリン製剤を自己注射することによって体の外からインスリンを補って、
健康な人と同じ血糖値の変動パターンに近づけて血糖コントロールを図ります。これがインスリン療法というわけです。
2型糖尿病であっても、1型糖尿病が疑われたり血糖コントロールが経口薬のみでは
上手くいかないケースや妊婦などに用いられます。
以前は、インスリン療法といえば、血糖コントロールが上手くいかないケースの最後の手段とされていましたが、
インスリン製剤やインスリンの治療方法が飛躍的な進歩を遂げて、
インスリン療法を取り巻く環境は今なおも進化し続けているのです。
更に、糖尿病合併症の予防を目的に「早期の内から良好な血糖コントロールを可能にする」
といった治療の概念に基づき積極的なインスリン導入が推奨されるようになったので、
インスリン療法が活用されています。
糖尿病とは血糖値が高い状態が続いてしまう病気です。
糖尿病の恐ろしいところは「糖尿病神経障害」、「糖尿病網膜症」、「糖尿病腎症」等の合併症の引き金となることです。
しびれ、失明、腎障害などといった合併症を防ぐため、薬を服用し血糖値を適切にコントロールする必要が求められます。
薬に頼らない糖尿病対策
【糖尿病】薬なし注射なしで、食事だけで血糖値を下げる藤城式食事法DVD。たったの3日でも血糖値が下がっていきます。改善しなければ100%返金。(DVD付き)
ノボラピッドとは、糖尿病薬の超速効型インスリン製剤です。ノボラピッドは、フレックスタッチタイプなどがあり、ボタンの軽さと注入精度がウリです。薬をわかりやすくザックリ解説（薬剤師が教える薬の全て）
ノボラピッドとは、糖尿病薬の超速効型インスリン製剤です。ノボラピッドは、フレックスタッチタイプなどがあり、ボタンの軽さと注入精度がウリです。薬をわかりやすくザックリ解説（薬剤師が教える薬の全て）
ノボラピッドは、超速効型インスリン製剤で、ノボラピッドフレックスタッチなどがあり、
ボタンの軽さと注入精度がウリです。
超速効型インスリンの違い
超速効型インスリン製剤には、ノボラピッド、アピドラ、ヒューマログがあります。
ノボラピッド、アピドラ、ヒューマログの３つに、それほど大きな違いは無いです。
ノボラピッド、アピドラ、ヒューマログの３つのうち
どれを使用するかについては、使い慣れたデバイスが良いでしょう。
ランタスソロスターを使っているのであれば、アピドラソロスター。
トレシーバフレックスタッチを使っているのであれば、ノボラピッドフレックスタッチ、といったようにです。
「アピドラ」は、ヒトインスリンのアミノ酸を置換し製剤中に亜鉛を含まない特徴的な製剤設計がされています。
デバイス（注射器） の違いとは
各製剤にオリジナリティ豊かな注射器があります。
プレフィリド／キット製剤（注入器一体型）にはノボ社「フレックスペン」と
最近発売になった「フレックスタッチ」、リリー社「ミリオペン」、サノフィ社「ソロスター」があります。
ざっとそれぞれの売りを言ってくと、フレックスタッチがボタンの軽さと注入精度、
ミリオペンは注射器の長さが短く扱いやすい・また単位設定や注入の際に音がしない（周囲に気づかれにくい）、
ソロスターの方は持効型インスリン製剤でもっとも多く出ているランタスと同じ形状のものを
使用できるという特徴があります。
インスリン製剤によるインスリン療法とは？
健康な人は、血液中に少量のインスリンがいつも分泌（基礎分泌）され、
そして、食後に血糖値が上昇すると大量のインスリンを分泌（追加分泌）することによって
血液中のブドウ糖の量が一定に保たれるよう、血糖値の調整が行われているのです。
1型糖尿病は、このインスリンが非常に不足している状態かまたはインスリンが全くない状態なので、
このインスリンの調整を自然に行うことができない状態になってしまっています。
そのために、1型糖尿病ではインスリン製剤を自己注射することによって体の外からインスリンを補って、
健康な人と同じ血糖値の変動パターンに近づけて血糖コントロールを図ります。これがインスリン療法というわけです。
2型糖尿病であっても、1型糖尿病が疑われたり血糖コントロールが経口薬のみでは
上手くいかないケースや妊婦などに用いられます。
以前は、インスリン療法といえば、血糖コントロールが上手くいかないケースの最後の手段とされていましたが、
インスリン製剤やインスリンの治療方法が飛躍的な進歩を遂げて、
インスリン療法を取り巻く環境は今なおも進化し続けているのです。
更に、糖尿病合併症の予防を目的に「早期の内から良好な血糖コントロールを可能にする」
といった治療の概念に基づき積極的なインスリン導入が推奨されるようになったので、
インスリン療法が活用されています。
糖尿病とは血糖値が高い状態が続いてしまう病気です。
糖尿病の恐ろしいところは「糖尿病神経障害」、「糖尿病網膜症」、「糖尿病腎症」等の合併症の引き金となることです。
しびれ、失明、腎障害などといった合併症を防ぐため、薬を服用し血糖値を適切にコントロールする必要が求められます。
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キネダックは糖尿病神経障害の予防に使われる糖尿病薬です。薬をわかりやすくザックリ解説（薬剤師が教える薬の全て）
キネダックは糖尿病神経障害の予防に使われる糖尿病薬です。薬をわかりやすくザックリ解説（薬剤師が教える薬の全て）
キネダックは糖尿病神経障害の予防に使われる糖尿病薬です
糖は重要な栄養素ですが、糖が量が多いと毒性を示すようになります。
血糖値（血液中の糖分）が高くなってしまう病気として糖尿病があり、神経障害を引き起こし、しびれや疼痛、心拍数の変動などを引き起こしてしまいます。
こういった糖尿病による合併症を防ぐため使われる薬としてキネダック（エパルレスタット）があります。
キネダック（エパルレスタット）はアルドース還元酵素阻害薬という種類の薬になります。
キネダック（エパルレスタット）の作用機序
糖尿病では血糖値が高くなってますが、糖の濃度が高いことが死に繋がるわけではないです。
糖尿病により、腎臓の機能が悪くなって透析が必要になってしまったり、目が見えなくなって失明したりすることが危険なのです。
要するに、糖尿病によって引き起こされる合併症が問題になります。糖尿病の合併症として、腎機能悪化や失明以外に「神経障害」があります。
神経は痛み等といった感覚を伝える器官なので、神経が障害されることでしびれや疼痛を引き起こしてしまいます。
その上、発汗や血圧、心拍数の調節なども神経が行っているので、神経障害により心拍変動の異常が見られるリスクもあります。
そして、この糖尿病性神経障害が起こるファクターとして、ソルビトールという物質が大きく関わっています。
神経細胞にソルビトールが蓄積してしまうと、神経細胞の機能低下や血流低下などにより、細胞機能が障害されてしまうのです。
その為、糖尿病による神経障害を治療するには、神経細胞へのソルビトール蓄積を抑えれば良いという事がわかります。
この時に、糖尿病で重要とされる糖は別名でグルコースとも呼ばれており、グルコースがソルビトールへと変換される経路があります。
このグルコースからソルビトールへと変換に関わる酵素としてアルドース還元酵素が知られています。
ただし、このソルビトールが生成される経路は通常の状態ではあまり活動しません。
しかしながら、糖尿病を発症して血糖値が高くなってしまうと、アルドース還元酵素が活発になってしまい「グルコース→ソルビトール」への変換が促進されてしまいます。
その結果、神経障害が引き起こされてしまいます。
すなわち、アルドース還元酵素を阻害すれば、ソルビトールの生成が抑制されるために神経障害を抑えられることが分かります。
キネダック（エパルレスタット）はアルドース還元酵素を阻害薬することにより、
糖尿病性神経障害を防ぐ薬になります。
糖尿病とは血糖値が高い状態が続いてしまう病気です。
糖尿病の恐ろしいところは「糖尿病神経障害」、「糖尿病網膜症」、「糖尿病腎症」等の合併症の引き金となることです。
しびれ、失明、腎障害などといった合併症を防ぐため、薬を服用し血糖値を適切にコントロールする必要が求められます。
薬に頼らない糖尿病対策
【糖尿病】薬なし注射なしで、食事だけで血糖値を下げる藤城式食事法DVD。たったの3日でも血糖値が下がっていきます。改善しなければ100%返金。(DVD付き)
